黑龙江省慢病综合干预控制项目工作已启动

　　从省卫生厅获悉，省卫生部门将在哈尔滨市两个居民密集社区通过为35岁以上者建立电子健康档案，指导居民控制超重、肥胖和血压水平等方式，开展中央补助地方的慢病综合干预控制项目工作。

　　据了解，此次中央补助地方慢病综合干预控制项目要求，卫生部门以维持“健康体重”和“健康血压”为目标，以管理慢性病主要危险因素为切入点，进而探索有效指导社区居民控制超重、肥胖和血压水平的管理模式及健康干预措施。

　　为落实该项目，黑龙江省卫生管理部门和疾病控制机构将选取两个居民社区，建立以家庭为单位、以35岁以上成员为重点人群的电子健康档案，动态掌握不同人群特别是慢病重点人群的健康状况、危险因素和疾病信息;同时应用适宜技术，指导居民控制超重、肥胖和血压水平。

　　项目启动后，首先由专家收集社区内高危人群和慢性病患者的一般情况、慢病病史及相关信息，如身高、体重、腰围、血压、空腹血糖、血中总胆固醇和甘油三脂等，并在此基础上，再次收集本人目前健康状况及慢病家族史、膳食、吸烟、饮酒、身体活动和医疗费用等信息。然后将这些信息录入微机系统，评估并完成高危人群主要慢病危险性评价。根据这些信息和资料，由社区医生具体指导高危人群逐步形成健康的膳食和身体活动习惯，每周科学制订一次食谱，根据饮食摄入情况结果下周再次进行调整，同时对居民的身体活动进行指导，每周制订一次其所能接受的活动方式和活动时间，并计算出一周累计消耗总能量，待下一周时再次调整活动方案。通过对个体化的生活行为干预，最终达到防止体重增长和预防疾病的目的。